Ameliyatsız Burun düzeltme "Medical Rhinoplasty"
Yüz dolgularında son meydana gelen yenilikler ve dolgu maddelerinin daha güvenceli olması biz cerrahları ameliyat istemeyen veya bir kaza veya cerrahi müdahale sonucu burnunda çökükler olan hastalarda bu arazları iğne ile doldurup düzeltme uygulamalarına yöneltmiştir. Bu yöntem Amerika’da halen çok yaygındır ve doktorlar bu uygulamaya “Medical Rhinoplasty” demektedirler.
Burun ameliyatları eskiden kemik ve kıkırdakları törpülemek veya kesmek olarak bilinir ve yumuşak dokuya el sürülmez idi. Günümüzde yumuşak dokunun da burun estetiğinde önemli bir rol oynadığı anlaşılmıştır. Amerikalıların dediği gibi burun vadiler, dağlar ve çukurlardan oluşan bir yüzeye sahiptir. Burunu hatalı gösteren sadece kemik yapısı olmayıp kemiği kaplayan yumuşak dokuda buruna estetik olmayan bir görünüm verebilir. Şimdiye kadar cerrahlar sadece kemik yapısını düzeltmeye çalışarak her zaman başarılı olamamışlardır. İyi bir burun ameliyatı sonucu için yumuşak dokunun da düzeltilmesi gerekebilir ve bazen de kemiğe dokunmadan sadece yumuşak dokuda yapılacak değişiklikler hastayı mutlu eder. Ayrıca son senelerde buruna şekil veren diğer bir özelliğin kendi adale yapısı olduğunu öğrendik ve Botoks ile burun adalesini etkileyerek burun şeklini değiştirebiliyoruz. yer çekiminin de etkisi ile sarkar. Alttan verilen bir destek (Dolgu maddesi) ile burun tekrar yukarı kaldırılır. Birçoğumuzun burunu bir kaza sonucu veya doğuştan sağa veya sola eğrilikler gösterir.
Burunun yaşlanması kırışıklar ile olmaz burun nu aksi tarafa yapılacak bir dolgu maddesi enjeksiyonu ile düzeltmek çok kolaydır. Uygulama lokal anestezi ile yapılır ve narkoz gerekmez.
Eğer hastanın burunu küçültülmeyecek ve ameliyat istemiyor ise medikal burun düzeltme ideal bir çözümdür. Hatta yurtdışında bazı meslektaşlarım hastaya ameliyat hakkında bir fikir vermek isterlerse uzun süre kalıcı olmayan bir dolgu maddesi ile hastaya ameliyat sonrası burunun nasıl görüneceğini göstermektedirler.
Burun sırtındaki dağlar ve vadiler hörgücü oluşturur. Vadilerin enjeksiyonla doldurulması buruna doğal ve estetik bir görünüm verecektir.
Dolgu maddeleri en fazla 1-2 yıl kalıcıdırlar. Brezilya’lı doktorlar kalıcı bir madde olan ve Avrupa’da daha yeni kullanım izni (CE) almış olan Metakril denen bir dolgu maddesi ile kalıcı sonuçlar almaktadırlar. Aslında yaşlanma devam ettiği için bu kalıcı denen maddelere de 2-3 senede bir azda olsa bir ilave gerekmektedir. Benim Türkiye’de bu yöntem için tercih ettiğim dolgu maddesi içinde kalsiyum hidroksil apatit bulunan ve özü pasifik okyanusundaki mercanlardan elde edilen organik kireç olan yaklaşık iki sene kalıcı olan maddedir. Bu dolgu maddesinin Türkiye ve Amerika’da kullanımı FDA ve sağlık bakanlığınca uygun görülmüştür. Senelerdir dişçiler bu madde ile çene kemiği boşluklarını doldurmakta, ortopedistler ise kemik ameliyatlarında kemik dolgusu olarak bu maddeden faydalanmaktadırlar. Bu madde Amerika’da da medikal burun estetiği amaçlı olarak kullanılmaktadır.
Ameliyat sonrası meydana gelen çukurlar için artık her zaman yeni bir ameliyat gerekmez. Dolgu maddeleri ile burnunuz düzgün ve yüzünüze uyan bir boyuta getirilir ve doğal bir görünüm kazanabilir. Uygulamadan bir-iki gün sonra tekrar sosyal hayatınıza ve işinize dönebilirsiniz.
Yaşlanan burun aşağı sarkar. Burun piramidinin ucuna ve altına konan dolgu maddeleri ile sarkan burun tekrar yukarı doğru kaldırılır. İlaveten yapılacak olan Botoks burunu aşağı çeken adaleleri iptal edeceğinden burun ayrıca yukarı kalkar.
Medikal Burun düzeltmenin yan etkileri de olabilir. İlk önce bu yöntemle burunu ufaltamazsınız, aksine az da olsa bir büyüme olabilir. Ancak ufak karga burunlar ve hörgücü olanlar bu yöntemden faydalanır. Nadiren dolgu maddelerine karşı reaksiyonlar olabilir. Bu maddeler sertleşebilir ve çıkartılmaları veya dışarıdan yapılan bir iğne ile eritilmeleri gerekir.
Medikal burun düzeltmenin en büyük avantajı geri dönüşümlü olmasıdır. Eğer hoşunuza gitmez ise bir süre sonra kaybolacaktır. Burun ameliyatının ise geri dönüşü yoktur. Ameliyattan sonra olan olmuştur ve eski hale tekrar dönemezsiniz.
Biliyorum yaşlı cerrahlar bu fikre karşı çıkacaklardır ama unutmayın ki artık hastalar ameliyatlardan sonra günlerce evde yatmak, şiş ve mor bir suratla dolaşmak istememektedirler. Ayrıca ameliyat tehlikeleri az bile olsa hastalara fazla gelmektedir. Günümüzde hastalar yan etki istemezler ve bir an önce iyileşip yeni burunları ile çevrelerinden takdir almak isterler.
Burunda meydana gelen “C” veya “S” şeklindeki kıvrımlar (sağa ve sola deformiteler) dolgu maddesi ile düzeltilerek buruna tekrar düz bir görünüm verilir. Bu uygulamadan sonra tekrar işinize dönebilir ve günlük hayatınızı yaşayabilirsiniz. Ameliyatlarda olduğu gibi günlerce evde kalmanız gerekmez.